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El Hospital Universitario Reina Sofía de Córdoba, perteneciente al Servicio Andaluz de Salud (SAS) de la Consejería de Presidencia, Sanidad y Emergencias, ha incorporado de forma rutinaria a la consulta de Neurología Vascular la realización de estudios Doppler de troncos supraaórticos y transcraneal.
Esta medida, según ha informado la Junta de Andalucía en una nota, refuerza la atención a personas que han sufrido un ictus o un accidente isquémico transitorio, así como a quienes presentan enfermedad cerebrovascular o factores de riesgo, al permitir que la valoración clínica y la exploración neurovascular se lleven a cabo en acto único.
La iniciativa no supone la incorporación de una técnica nueva al Servicio de Neurología, que cuenta con una trayectoria consolidada en el ámbito de la neurosonología, sino que acerca esta exploración a la consulta y la integra en su circuito asistencial habitual. De esta forma, el neurólogo puede disponer de información relevante en el momento de la valoración, agilizar la orientación diagnóstica y adaptar el seguimiento a las necesidades de cada paciente.
La ecografía Doppler es una técnica no invasiva, segura e indolora que utiliza ultrasonidos para estudiar la dirección y la velocidad del flujo sanguíneo. El Doppler de troncos supraaórticos permite examinar las arterias carótidas y vertebrales situadas en el cuello, mientras que el Doppler transcraneal analiza la circulación de los principales vasos sanguíneos del cerebro.
La responsable de la Unidad de Ictus del complejo sanitario, María José Álvarez, ha explicado que esta prueba «permite detectar estenosis o estrechamientos arteriales, oclusiones y otras alteraciones que pueden aumentar el riesgo de sufrir un ictus o favorecer su repetición. También son útiles para el seguimiento de pacientes con enfermedad cerebrovascular y para determinar si es necesario ampliar el estudio diagnóstico, revisar el tratamiento o modificar la periodicidad de los controles». La integración del equipo en la propia consulta contribuye, además, a reducir los tiempos de espera y los desplazamientos innecesarios.
El abordaje del ictus requiere la coordinación de los servicios de emergencias extrahospitalarias, el 061, Urgencias, Neurología, Neurorradiología, Cuidados Intensivos, Rehabilitación y otras especialidades. Esta cadena asistencial se articula a través del Código Ictus, que permite preparar la atención desde el primer aviso y reducir al máximo los tiempos de diagnóstico y tratamiento. Por la Unidad de Ictus del Hospital Reina Sofía pasan anualmente unos 1.000 pacientes.
Los profesionales recuerdan que una parte importante de los ictus puede prevenirse mediante el control de la hipertensión arterial, la diabetes y el colesterol, la práctica regular de ejercicio físico y la eliminación del tabaco, el vapeo y el consumo de drogas.
Finalmente, ante la aparición brusca de dificultad para hablar o comprender, pérdida de fuerza o sensibilidad en un lado del cuerpo, desviación de la comisura bucal, alteraciones de la visión o un dolor de cabeza intenso e inusual, es fundamental contactar de inmediato con el 112. En el ictus, cada minuto cuenta y una actuación precoz aumenta las posibilidades de supervivencia y reduce el riesgo de secuelas.
